Perfil del Cliente
El Ministerio de Salud de Ruanda se esfuerza por proveer y continuamente mejorar los servicios de salud de la población de Ruanda a través de la provisión de cuidados de la salud preventivos, curativos y de rehabilitación y por tanto contribuir a la reducción de la pobreza y mejorar el bienestar general de la población.

Situación y Retos
Ruanda está expandiendo rápidamente los cuidados y tratamiento antirretroviral (ARV) a personas viviendo con VIH/SIDA (PVV). Hoy, aproximadamente 10,000 adultos en Ruanda están recibiendo tratamiento y el gobierno planea expandir la cobertura a 101,000 adultos y niños para el 2007.

Información para la toma de decisiones oportunas e informadas es crítica para que Ruanda llegue con éxito a su meta de expandir rápidamente su programa de tratamiento ARV. Una gestión efectiva del programa requiere que las autoridades y los trabajadores de salud sigan de cerca las áreas críticas del programa. Estas áreas críticas incluyen la adherencia del paciente al tratamiento, resistencia a los medicamentos, suministro de drogas ARV e insumos de laboratorio (para evitar escasez o desabastecimiento). La habilidad del gobierno para establecer mecanismos efectivos para la gestión del programa es vital para proveer con éxito tratamiento ARV a un número creciente de personas.

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Panel de Control de Suministro de Medicamentos e Indicadores de Programa de TRACnet en Ruanda

Solución
TRACnet es una solución informática dinámica diseñada para recolectar, almacenar, recuperar y diseminar información crítica del programa, medicamentos y pacientes relacionados con el cuidado y tratamiento de VIH/SIDA. El sistema fue implementado para soportar la visión del Gobierno de Ruanda de expandir rápidamente los servicios clínicos para VIH/SIDA en una variedad de entornos de cuidados de la salud. Bajo el liderazgo del Ministerio de Salud y del Treatment Research and AIDS Centre (TRAC), TRACnet está siendo desplegada para incrementar la eficiencia de la gestión del programa para VIH/SIDA de Ruanda y mejorar la calidad del cuidado del paciente.

Con un interfaz telefónico bilingüe en inglés y francés, TRACnet emplea un enfoque práctico y sostenible del uso de las tecnologías de la información. Al aprovechar de la infraestructura existente - redes telefónicas inalámbricas, computadoras conectadas o no, y sistemas de archivo en papel - TRACnet ha sido desplegada a nivel nacional para conectar a cada establecimiento de salud que provee tratamiento ARV y otros servicios relacionados.

Cómo Trabaja TRACnet
TRACnet provee un repositorio central de información del programa de VIH/SIDA para suministrar información en tiempo real para la toma de decisiones. El sistema ha transformado un gran flujo unidireccional de información basado en papel que toma varias semanas en un intercambio bidireccional de datos que se completa en segundos. (Ver diagrama más abajo). Por tanto, permite que los encargados de tomar decisiones analicen y respondan rápidamente a la información del programa.

Qué Incluye TRACnet:

• Indicadores de programa
• Información sobre el inventario de medicamentos desde el punto de atención
• Registro de pacientes
• Resultados de laboratorio
• Comunicaciones grupales e individuales
• Paneles de control para la gestión

Resultados
Los resultados obtenidos desde el despliegue en enero de 2005 incluyen:

  Cobertura: Desplegado en todos los 94 establecimientos de salud que ofrecen tratamiento ARV en Ruanda, que cubren el 100% de todos los pacientes en tratamiento ARV en Ruanda. Adicionalmente, aproximadamente 6,000 registros de casos individuales son monitoreados en forma segura usando el sistema.

  Personal Entrenado: Más de 200 usuarios de los establecimientos han sido entrenados para enviar reportes mensuales de indicadores de programa y reportes semanales de consumibles (medicamentos).

  Acceso: La mayoría de usuarios (más del 90%) acceden al sistema vía un interfaz telefónico de llamadas gratuitas, por tanto se minimizan las restricciones ligadas a infraestructura (suministro de energía no confiable, conexión a Internet pobre o no existente), así como también el costo de acceso a Internet.

  Apropiación por parte de los Usuarios: Evidencia anecdótica ha mostrado que la mayoría del personal de los establecimientos de salud posee teléfonos móviles, y que aquellos que tienen un teléfono y que están acostumbrados a usar mensajes de texto han demostrado facilidad en el uso del sistema después de 15 a 30 minutos de entrenamiento.